Alopecja

 

Alopecja różni się od łysienia, która powoduje wypadanie włosów głównie z przyczyn dziedzicznych. Nazywa się to również łysieniem plackowatym. Nie ma żadnego skutecznego leczenia na tę przypadłość. Niektóre zabiegi mogą stymulować odrastanie włosów, ale nie ma żadnej ochrony przed nawrotem choroby.

Przyczyny

Naukowcy nie wiedzą, co powoduje wypadanie włosów: infekcja wirusowa, dziedziczność, stres, narażenie chemiczne. Wydaje się jednak, że czynniki dziedziczne odgrywają pewną rolę w 20% do 40% dotkniętych nimi osób. Naukowcy zakładają, że mechanizm niszczenia polega na reakcji autoimmunologicznej, w której przeciwciała osoby dotkniętej chorobą niewłaściwie atakują mieszki włosowe. Alopecja jest również związana z innymi chorobami autoimmunologicznymi, białaczka, cukrzyca typu 1, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń dyskoidalny i zapalenie tarczycy Hashimoto. Na szczęście, komórki macierzyste w mieszkach włosowych, które umożliwiają odrastanie włosów, pozostają nienaruszone. To wyjaśnia, dlaczego włosy mogą zacząć rosnąć ponownie, nawet po kilku latach uśpienia.

Postęp choroby…

Ewolucja utraty włosów jest całkowicie nieprzewidywalna i różni się znacznie w zależności od osoby. Większość ludzi zostanie wyleczona po 1 roku, ale około 10% będzie chronicznie dotknięta i nie będzie miała odrostu włosów.
Zazwyczaj łysienie pozostaje zlokalizowane na skórze głowy i zazwyczaj ogranicza się do małych, gołych plam. Jednak w swojej rozbudowanej formie może rozwijać się i rozprzestrzeniać na brodę i całą skórę głowy.

Symptomy

1. Nagle jeden lub więcej okrągłych lub owalnych obszarów o średnicy od 1 cm do 4 cm staje się całkowicie pozbawiony włosów lub włosków. Czasami w dotkniętym obszarze może być odczuwalne swędzenie lub pieczenie, ale skóra zachowuje normalny wygląd. Zazwyczaj odrastanie następuje w ciągu 1 do 3 miesięcy, po czym często następuje nawrót na tym samym obszarze lub w innym miejscu;
2. Czasami mogą wystąpić nieprawidłowości w paznokciach, takie jak prążki, pęknięcia, plamy i zaczerwienienia. Paznokcie mogą stać się kruche;
3. Wyjątkowo, wypadanie wszystkich włosów, szczególnie u osób młodszych, a jeszcze rzadziej wszystkich włosów.

Osoby podwyższonego ryzyka

1. Ludzie, którzy mają bliskiego krewnego cierpiącego na łysienie. Tak byłoby w przypadku 1 na 5 osób, które łysiały.
2. Ludzie, którzy mają alergie (astma, katar sienny, egzema, itp.) lub choroby autoimmunologiczne, takie jak autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, cukrzyca typu 1, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń lub niedokrwistość.

Konsultacja lekarska pozwala na ocenę przydatności wsparcia psychoterapeutycznego. W zależności od jego nasilenia, łysienie może powodować dyskomfort społeczny i brak pewności siebie. Pomocny może być również udział w grupie wsparcia.

W przypadku łagodnych form łysienia

1. Kortykosteroidy aplikowane lub wstrzykiwane. Kiedy wypadanie włosów jest ograniczone, można zastosować małe ilości kortykosteroidów lub wstrzyknąć je bezpośrednio na gołe miejsca. Jest to najbardziej skuteczne leczenie, gdy wypadanie włosów nie jest powszechne na dużej części ciała. Kortykosteroidy są lekami przeciwzapalnymi podobnymi do kortyzolu, naturalnego hormonu produkowanego przez organizm. Ponieważ leki te tłumią układ odpornościowy, są one powszechnie stosowane w leczeniu chorób autoimmunologicznych. Odrastanie włosów zazwyczaj rozpoczyna się w tygodniach po zabiegu, choć jednocześnie inne obszary mogą stać się łysiejące. Zastrzyki powinny być powtarzane w odstępie około 4 tygodni. Dzieci gorzej to tolerują. Należy jednak pamiętać, że leczenie nie ma wpływu na przebieg choroby w dłuższej perspektywie czasowej.
2. Roztwór Minoksydylu. Roztwór (2 lub 5%) może być stosowany dwa razy dziennie w celu przyspieszenia odrastania. Odrastanie następuje po około 12 tygodniach leczenia. To rozwiązanie jest bezużyteczne dla osób, które straciły wszystkie swoje włosy.
3. Krem lub maść antraalinowa. Produkt powszechnie stosowany w leczeniu łuszczycy, antralina jest utleniaczem, który modyfikuje odpowiedź immunologiczną. Jeśli krem jest nakładany codziennie na gołą skórę głowy (i spłukiwany 20 do 60 minut później), włosy powinny odrosnąć w ciągu 8 do 12 tygodni. Antralina może być stosowany w połączeniu z kortykosteroidami lub minoksydylem dla uzyskania najlepszych rezultatów.

W przypadku rozległych form łysienia

W przypadku bardziej znaczącej utraty włosów (dotykającej ponad 50% włosów) proponuje się bardziej skuteczne zabiegi, które można połączyć z tymi opisanymi powyżej. Zabiegi te są rzadko stosowane u dzieci.
1. Immunoterapia kontaktowa. Miejscowe substancje uczulające, które powodują reakcję alergiczną skóry, mogą prowadzić do odrastania włosów. Odrastanie widoczne jest zazwyczaj po około 8-16 tygodniach.
2. Kortykosteroidy doustne. Podane doustnie kortykosteroidy mają silniejszy wpływ na układ odpornościowy. Zabieg ten jest mało stosowany w leczeniu łysienia z powodu długotrwałego zagrożenia dla zdrowia, które powoduje.
3. Fotokemoterapia. Polega na połączeniu ekspozycji na promienie UVA z lekiem fotouczulającym (uczulającym skórę na działanie tych promieni), psoralenem.

 

Zapraszamy na konsultacje do Hair Med